Le malattie dei denti e delle gengive e le loro conseguenze sistemiche

La salute orale è una componente essenziale del benessere generale, spesso sottovalutata. 

Le malattie che colpiscono denti e gengive non solo possono causare dolore e fastidi, ma possono anche avere ripercussioni significative sulla salute complessiva. 

Le malattie cardiovascolari rappresentano una delle principali cause di morte a livello mondiale.

Studi scientifici hanno dimostrato che esiste una stretta correlazione tra le malattie dentali e parodontali e le patologie cardiovascolari. 

La parodontite è un’infezione cronica delle gengive che può portare alla perdita dei denti e alla distruzione del tessuto osseo e, se non trattata, può contribuire all’infiammazione sistemica, un fattore di rischio per l’aterosclerosi e altre malattie cardiovascolari.

Infiammazione sistemica

La parodontite causa un’infiammazione cronica nelle gengive. La flogosi locale può liberare mediatori infiammatori nel flusso sanguigno, contribuendo allo sviluppo di una condizione di infiammazione sistemica. 

L’infiammazione sistemica è un noto fattore di rischio per l’aterosclerosi, una malattia caratterizzata da accumulo di colesterolo, calcio, cellule infiammatorie e altre sostanze nelle pareti delle arterie, che ne determinano un progressivo indurimento. 

Queste placche possono restringere le arterie e aumentare il rischio di infarti e ictus.

Disseminazione batterica

I batteri presenti nelle gengive infiammate possono entrare nel flusso sanguigno attraverso le lesioni gengivali e, una volta nel sangue,  possono aderire alle placche già esistenti, accelerando il processo aterosclerotico. 

Il diabete e le malattie parodontali condividono una relazione bidirezionale: se da un lato il diabete non controllato aumenta il rischio di sviluppare infezioni gengivali severe, dall’altro una parodontite non trattata può influenzare negativamente il controllo glicemico.

L’infiammazione gengivale cronica può, infatti, determinare un incremento dell’insulino-resistenza, rendendo più difficile il controllo del diabete; per questa ragione è fondamentale che i pazienti diabetici si sottopongano a regolari controlli dentali per prevenire e gestire le malattie parodontali.

Negli ultimi anni è emerso un interesse crescente nei confronti del legame tra salute orale e malattie neurologiche, come l’Alzheimer e l’ictus.

Alzheimer

Alcuni studi hanno trovato tracce di batteri orali nel cervello di pazienti con Alzheimer, suggerendo che le infezioni orali possono contribuire alla neurodegenerazione.

Ictus

La parodontite è stata identificata come un fattore di rischio per l’ictus ischemico, potenzialmente a causa dell’infiammazione sistemica e della formazione di coaguli di sangue.

La salute orale e il microbiota intestinale sono strettamente interconnessi. 

I batteri patogeni orali possono entrare nel tratto gastrointestinale, alterando l’equilibrio del microbiota intestinale e contribuendo allo sviluppo di una disbiosi intestinale.

Le infezioni orali croniche possono aumentare il rischio di sviluppare malattie infiammatorie intestinali, come il morbo di Crohn e la colite ulcerosa.

Il microbiota intestinale è l’insieme di microrganismi, inclusi batteri, virus, funghi e protozoi, che vivono nell’intestino umano. Questi microrganismi svolgono un ruolo cruciale nella digestione, nella sintesi di vitamine, nella modulazione del sistema immunitario e nella protezione contro i patogeni. 

Il microbiota intestinale contribuisce anche al metabolismo e alla salute generale, influenzando condizioni come obesità, diabete, malattie infiammatorie intestinali e disturbi mentali.

Le malocclusioni dentali spesso causano una distribuzione non uniforme delle forze durante la masticazione, che può associarsi a uno squilibrio nei muscoli del collo e della schiena, influenzando negativamente la postura.

Dolore e disfunzioni temporo-mandibolari

Le patologie che colpiscono l’articolazione temporo-mandibolare (ATM) possono causare una serie di problemi, tra cui dolore cronico, limitazione del movimento della mandibola e spasmi muscolari. Questi disturbi possono estendersi al collo, alle spalle e alla schiena, associandosi a dolore e problemi posturali che influiscono negativamente sulla qualità della vita. 

Prendersi cura della propria salute orale è essenziale per prevenire le malattie dentali e le loro complicazioni sistemiche. 

Igiene orale quotidiana

  • Spazzola i denti almeno due volte al giorno con un dentifricio al fluoro.
  • Usa il filo interdentale o uno scovolino per rimuovere la placca e i residui di cibo tra i denti.

Alimentazione e stile di vita

  • Limita l’assunzione di zuccheri e cibi acidi.
  • Prediligi una dieta equilibrata ricca di frutta e verdura.
  • Smetti di fumare.

Quali sono gli effetti del fumo sul cavo orale?

Il fumo di sigaretta ha molti  effetti negativi sulla salute, e il cavo orale non fa eccezione. Gli effetti del fumo sulla bocca e sulle gengive sono numerosi e spesso compromettono non solo l’aspetto estetico dei denti ma anche la salute generale del cavo orale.

  • Malattie delle gengive: il fumo aumenta il rischio di gengivite e parodontite.
  • Macchie dentali: la nicotina e il catrame causano ingiallimento dei denti.
  • Alito cattivo: il fumo di sigaretta provoca alitosi persistente.
  • Riduzione del gusto e dell’olfatto: diminuisce la capacità di percepire sapori e odori.
  • Aumento del rischio di cancro orale: il fumo è un fattore di rischio significativo per il cancro della bocca, della gola e delle labbra.
  • Ritardo nella guarigione: il fumo compromette la guarigione delle ferite post-operatorie e delle ulcere.

Controlli  regolari

Programmare controlli regolari dal dentista, almeno ogni sei mesi, è fondamentale per mantenere una buona salute orale. 

Questi appuntamenti non solo permettono di eseguire pulizie professionali, che rimuovono placca e tartaro che lo spazzolino non riesce a eliminare, ma consentono anche di effettuare check-up completi per individuare precocemente eventuali problemi dentali o gengivali. 

La prevenzione e il trattamento tempestivo di carie, malattie parodontali e altre patologie orali aiutano a evitare complicazioni più gravi e costose. Inoltre, durante questi controlli, il dentista può fornire consigli personalizzati su igiene orale e abitudini alimentari per migliorare ulteriormente la salute della bocca.


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Questo articolo è redatto a scopo divulgativo e non sostituisce il parere di un medico o odontoiatra. Le informazioni riportate si basano su fonti scientifiche e linee guida professionali aggiornate, ma non possono essere applicate al singolo caso clinico senza una valutazione professionale diretta. In caso di sintomi, dubbi o necessità terapeutiche, ti invitiamo a rivolgerti al tuo dentista di fiducia o a contattare il nostro studio per una consulenza personalizzata.