Implantologia dentale: la soluzione permanente per ripristinare il tuo sorriso.

L’implantologia dentale è la branca della chirurgia dentale che si occupa di sostituire i denti mancanti con degli impianti, ovvero dei perni in titanio che vengono inseriti nell’osso mascellare o mandibolare per sostituire le radici degli elementi dentari perduti.

Questa tecnica ha rivoluzionato il modo in cui i dentisti trattano la perdita dei denti, perchè offre una soluzione permanente e altamente efficace per ripristinare la funzione e l’estetica dei denti mancanti.

L’implantologia dentale è diventata sempre più popolare negli ultimi decenni, grazie ai progressi nella tecnologia e nelle tecniche chirurgiche.

I progressi tecnologici e l’attuazione di protocolli chirurgici sempre più sofisticati hanno reso la procedura sempre meno invasiva e più accessibile; inoltre, gli impianti dentali hanno un aspetto e una funzione del tutto sovrapponibili ai denti naturali, il che li rende una soluzione molto desiderabile per coloro che vogliono ottenere un ripristino completo sia delle qualità estetiche, che della funzionalità masticatoria.

Gli impianti dentali, se mantenuti correttamente con una buona igiene orale e controlli regolari dal dentista, possono durare per tutta la vita del paziente: anche per questo l’implantologia rappresenta un’opportunità per i pazienti che hanno subito la perdita di uno o più denti, offrendo una soluzione a lungo termine e altamente efficace per ripristinare la funzione e l’estetica dei denti mancanti.

Breve storia dell’implantologia dentale

La storia dell’implantologia dentale risale a migliaia di anni fa, quando gli antichi egizi iniziarono a sostituire i denti mancanti con dispositivi in metallo e ossa di animali.

Successivamente, però, la pratica cadde in disuso per molti secoli, fino alla fine del 19° secolo, quando i dentisti cominciarono a utilizzare metalli come l’oro e l’argento per creare dispositivi di sostituzione per i denti.

Negli anni ’50, l’implantologia dentale ha subito una svolta significativa con l’introduzione dell’impianto in titanio da parte del chirurgo svedese Per-Ingvar Brånemark. Brånemark scoprì casualmente che l’osso si legava strettamente al titanio, un fenomeno che chiamò “osteointegrazione”. Questo ha portato allo sviluppo degli impianti dentali moderni, che utilizzano il titanio per creare una connessione stabile tra l’impianto e l’osso circostante.

Negli anni successivi, gli impianti dentali sono diventati sempre più sofisticati, grazie all’introduzione di tecniche di imaging avanzate e di tecnologie di progettazione assistita da computer (CAD) per migliorare l’accuratezza e la precisione della procedura. Ciò ha permesso di rendere l’implantologia dentale meno invasiva, più efficace e con un tempo di recupero più breve.

L’impatto dell’implantologia dentale nel campo della protesi dentale è stato enorme.

Prima dell’introduzione degli impianti dentali, infatti, la maggior parte dei pazienti che avevano perso uno o più denti dovevano affidarsi alle protesi dentarie, spesso temporanee, scomode e difficili da mantenere.

L’implantologia dentale, al contrario, offre una soluzione permanente e altamente efficace per sostituire i denti mancanti, fornendo una soluzione estetica e funzionale molto simile ai denti naturali.

Grazie ai continui progressi tecnologici e a tecniche chirurgiche sempre più sofisticate, l’implantologia dentale ha aperto nuove opportunità anche ai pazienti non candidabili ad altre tecniche di protesizzazione, come coloro che hanno subito una perdita ossea grave o chi ha una bocca troppo piccola per supportare una protesi.

Come funziona l’implantologia dentale

L’intervento di implantologia dentale comprende una serie di fasi, che solitamente si sviluppano nell’arco di alcuni mesi:

1. Valutazione iniziale approfondita, finalizzata a determinare se il paziente è un candidato adeguato per la procedura. Durante questa fase, il dentista esamina la bocca del paziente ed effettua alcuni esami strumentali:
   • Radiografie endorali: forniscono informazioni sulla quantità di osso presente in un’area interessata dalla perdita di uno o più elementi dentari (pur non permettendo di valurarne lo spessore).
   • RX panoramica (o Ortopantomografia): permette di studiare le arcate dentarie, le caratteristiche dell’osso mascellare e/o mandibolare e l’articolazione temporo-mandibolare (ATM).
   • TAC Cone Beam 3D (o CBCT): esame radiologico di secondo livello che permette lo studio tridimensionale e la pianificazione pre-chirurgica dell’intervento.
2. Pianificazione: durante questa fase, il dentista crea un piano di trattamento personalizzato per il paziente, in base alle sue esigenze specifiche. Ciò include la scelta del tipo di impianto dentale, il numero di impianti necessari e la posizione in cui verranno inseriti.
3. Inserimento dell’impianto dentale nell’osso mascellare o mandibolare del paziente: questa fase viene eseguita sotto anestesia locale o sedazione conscia, per garantire il massimo comfort del paziente. Durante l’intervento, il dentista pratica un piccolo foro nell’osso e inserisce l’impianto dentale, che viene poi coperto con una copertura di guarigione.
4. Osteointegrazione: questa fase, che dura alcuni mesi, inizia subito dopo l’inserimento dell’impianto ed è caratterizzata dalla creazione di una connessione stabile e resistente tra l’osso e l’impianto.
5. Collocazione della corona sull’impianto: una volta completata la fase di osseointegrazione, al perno in titanio viene avvitata la corona (ovvero la parte visibile dell’impianto dentale, che assomiglia a un dente naturale). Durante questa fase, il dentista prende l’impronta della bocca del paziente per creare una corona personalizzata che si adatta perfettamente all’impianto dentale.

Vantaggi e svantaggi dell’implantologia dentale

Come con qualsiasi procedura medica, anche l’implantologia dentale è caratterizzata da vantaggi e svantaggi.

I vantaggi dell’implantologia dentale

• Durata: gli impianti dentali sono una soluzione permanente per sostituire i denti mancanti e possono durare per tutta la vita del paziente se mantenuti correttamente.
• Funzionalità: gli impianti offrono una funzionalità sovrapponibile a quella dei denti naturali, il che significa che, una volta posizionata la protesi, il paziente può mangiare e parlare normalmente senza doversi preoccupare della sua stabilità o efficienza.
• Estetica: le protesi ancorate agli impianti dentali sono molto simili ai denti naturali, quindi forniscono un aspetto più naturale rispetto alle protesi dentali mobili, con un effetto significativamente più positivo rispetto a queste ultime, sulla qualità di vita e sull’autostima del paziente.
• Igiene orale: gli impianti non richiedono una pulizia speciale o particolare attenzione all’igiene orale, come accade spesso con le protesi dentali mobili. I pazienti possono continuare a spazzolare e usare il filo interdentale come farebbero normalmente.

Gli svantaggi dell’implantologia dentale

• Costo: gli impianti dentali possono essere più costosi delle protesi dentali mobili, in quanto richiedono un intervento chirurgico e un’attenta pianificazione del trattamento. Il costo della procedura varia in funzione del numero di impianti necessari e della posizione in cui verranno inseriti.
• Complicazioni: come qualsiasi altro intervento, anche la chirurgia implantologica è caratterizzata da un rischio, seppur minimo, di complicanze, come infezioni o danni ai tessuti circostanti. Questi eventi sono comunque rari e possono essere gestite dal dentista.
• Tempo di guarigione: il processo di osteointegrazione può richiedere diversi mesi per essere completato, durante i quali il paziente potrebbe dover evitare di mangiare determinati alimenti o utilizzare protesi dentali temporanee.

Le indicazioni dell’implantologia dentale rispetto ad altre tecniche protesiche

Implantologia dentale vs protesi dentali mobili

Le protesi dentali mobili, comunemente conosciute come dentiere, sono una soluzione protesica tradizionale comunemente utilizzata per i pazienti che hanno perso tutti o la maggior parte dei loro denti. Le protesi dentali mobili vengono create su misura per il paziente e possono essere rimosse per la pulizia e il mantenimento e, sebbene rappresentino una soluzione rapida ed economica, presentano alcuni svantaggi rispetto all’utilizzo di impianti dentali.

• Possono spostarsi o scivolare durante la masticazione o la parola, quindi non sono indicate.
• Possono causare irritazioni e ulcerazioni a causa della pressione esercitata sulle mucose.
• Richiedono una manutenzione specifica, regolare e accurata.

Rispetto alle protesi dentali mobili, l’implantologia dentale trova pertanto indicazione nei pazienti che ricercano una soluzione stabile e permanente alla perdita di molti elementi dentari.

Implantologia dentale vs ponti dentali su denti naturali

I ponti dentali sono un’altra soluzione protesica tradizionale, riservata ai pazienti che hanno un numero limitato di denti mancanti. Infatti, il ponte dentale è costituito da una serie di corone collegate tra loro, che vengono ancorate ai denti circostanti per sostituire il dente mancante.

I ponti dentali, tuttavia:

• Richiedono la preparazione dei denti che fungono da ancoraggio alla protesi (la cui integrità viene quindi in parte compromessa).
• Possono essere difficili da pulire e mantenere, il che può portare a infezioni e malattie gengivali.

L’implantologia dentale può essere una scelta migliore rispetto ai ponti dentali su denti naturali per i pazienti che desiderano una soluzione protesica più stabile e permanente.

I requisiti fondamentali per effettuare un intervento di implantologia dentale

Eseguire un intervento di implantologia dentale richiede competenze specialistiche e attrezzature specifiche e tecnologicamente avanzate, per garantire una resa ottimale e sicura per il paziente.

Esperienza del dentista

Gli impianti dentali richiedono una pianificazione e una tecnica chirurgica precise, che solo un dentista esperto e qualificato può garantire. Chi esegue l’intervento dovrebbe avere una formazione specifica in implantologia dentale, con una buona conoscenza delle tecniche e dei materiali più recenti, per poter proporre un piano di cure personalizzato che tenga conto delle condizioni orali e della salute generale del paziente.

Attrezzature specifiche

L’esecuzione di un intervento di implantologia dentale richiede l’utilizzo di strumenti chirurgici specifici, e la capacità di effettuare ed interpretare indagini di imaging avanzate per una pianificazione precisa e dettagliata. Inoltre, è fondamentale anche l’attrezzatura per il post-operatorio (come i materiali per la guarigione e le protesi temporanee) per garantire che il paziente abbia il massimo comfort durante il periodo di osteointegrazione.

Candidatura del paziente

Infine, il paziente deve essere un candidato adeguato per l’implantologia dentale: è fondamentale, per poter pianificare un intervento di implantologia dentale, che la salute orale e generale sia adeguata, e che non siano presenti malattie gengivali o condizioni mediche così gravi da poter compromettere il processo di guarigione. Inoltre, il paziente dovrebbe avere un’osso mascellare o mandibolare residuo sufficiente e sano per sostenere gli impianti dentali.